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- 单纯性便秘的中医药治疗
单纯性便秘的中医药治疗 单纯性便秘又叫功能性便秘,中医称之为便秘证,以便秘为主要痛苦,多见于老年人,产妇,以及疾病恢复期或者体制羸弱之人,一般无其他危急或严重症候,诸如高热,大汗,便血,腹痛等症状。是因为饮食不当,思虑过度及体虚,病后等因素,以致燥热内结或气滞不行,或气虚传送无力,或血虚肠道失濡,或阳虚阴寒凝滞等因素造成的大肠传到功能失调,引起的大便不通或难下。 如果是偶尔便秘,治疗效果往往较快而好,但是病程较长的习惯性便秘,则易导致痔疮,肛裂,脱肛等并发症给工作生活带来不便。 中医将便秘分为实秘和虚秘,治疗应以通下为主,但绝对不可单纯用泻下药,必须结合病机加以配伍,实秘治疗时应以清热润肠,顺气行滞为法,虚秘应以益气养血,温通开秘为主。 实秘包括热秘与气秘,热秘的主要症状为大便干结,腹满胀痛,舌苔黄燥,治疗方药:大黄20克 枳实15克 杏仁10克 火麻仁10克 郁李仁10克 栝楼仁10克 玄参15克,若有痔疮出血者,加槐花15克 地榆15克。气秘的主要症状为欲便不得,腹满胀痛,舌苔薄白,粪质不干,治疗方药:沉香10克 木香10克 乌药10克 厚朴10克 生大黄15克 槟榔10克 川楝子10克 香附10克 虚秘包括气虚便秘,血虚便秘,阳虚便秘。气虚便秘主要表现为,无力排便,舌淡苔薄白,粪质不干。治疗重在益气润肠,方药:党参15克 黄芪20克 白蜜15克 当归15克 火麻仁15克 陈皮15克,如果有气虚下陷或肛门坠胀感,可加入升麻10克 枳壳10克 桔梗10克。血虚便秘的主要症状是大便干燥如羊粪,舌淡红,脉细,苔薄净。治疗应以养血润燥为主,很多老年人的便秘属于这类,方药:当归10克 生地10克 黑芝麻15克 肉苁蓉10克 制首乌10克 火麻仁10克 桃仁10克 枳壳10克 白蜜15克。阳虚便秘又叫冷秘,主要症状是大便艰涩,腹中冷痛,舌淡苔薄白,治疗应以温通开秘为主,方药用:制附片6克 大黄10克 党参10克 干姜10克 当归10克 肉苁蓉10 克 木香10克。 慢性习惯性便秘一般虚证多实证少,若滥用攻下,损其津液,以致暂通复秘,燥结更甚,或通之不应,徒伤正气。 对于偶然性便秘,可以用生大黄20克 开水泡10分钟后,加入10克芒硝,搅匀融化,放凉后服下约500毫升即通。对于长期便秘者,可以用番泻叶代茶喝。 便秘的防护十分重要,注意饮食,生活调摄,不吃辛辣炙烰之品,宜多吃蔬菜瓜果,常服牛奶蜂蜜,养成每日定时大便的习惯,习惯性便秘患者,要保持良好的心态,平和的心情,客服对排便困难的忧虑,增加体力活动,体弱者应加强锻炼。
石磊 主治医师 富平县中医医院 内科3798人已读 - 秋冬季流行感冒的中西医治疗
秋冬季流行感冒的中西医治疗 每年的十月到此年的三月十六干得多发季节,往往年老体弱者易患此病病因:年老体弱,抵抗力差,生活起居不慎,感受风寒,西医认为此病初期多为病毒感染,病程一周不愈则多继发感染细菌。症状:咳嗽,咽痛,发热,流涕,头痛鼻塞,寒战等西医治疗:多对症治疗缓解症状 维生素c片 200毫克 每天3次口服 盐酸吗啉胍片 2片 每天3次口服 对乙酰氨基酚片 1片 每天3次口服或者用酚麻美敏片每次一片,每天2--3次,感康等药均有缓解症状的作用,这些药大多有引起嗜睡的副作用,高空作业和司机慎用。若一周不愈,可静滴药物:生理盐水250毫升加入800万单位青霉素,病毒唑注射液0.3同时静滴,青霉素过敏者可用糖盐水250毫升加入0.25阿奇霉素静滴。中医药:(1)外感风寒表实证:恶寒发热,头痛身疼,无汗而喘,苔薄白,脉浮紧,鼻塞无汗。麻黄10克 桂枝10克 杏仁10克 炙甘草5克 白术10克 苍术10克每晚煎一剂,热服300毫升,服后盖被子睡觉出汗,第二日痊愈。(2)外感风寒表虚证:发热头疼,汗出恶风,鼻流清涕,口不渴,舌苔薄白,脉浮缓。桂枝10克 白芍10克 生姜6克 大枣5个 如果咳喘重,加杏仁10克 厚朴10克。如果项背僵硬 ,加葛根10克。(3)外感寒湿,内停水饮。(急性支气管哮喘):恶寒发热,无汗,咳嗽,哮喘,痰白清晰,甚则喘息不得卧,或肢面浮肿,口不渴,苔薄白而润,脉浮紧。麻黄10克 细辛3克 桂枝10克 干姜10克 半夏10克 炙甘草10克 白芍10克 五味子10克 白果10克煎汤热服,每日一剂,每次口服300毫升,每天服3次 仅供参考,有病须到医院就治
石磊 主治医师 富平县中医医院 内科3316人已读 - 肝病患者常用的保肝药
据资料统计,在我国乙肝病毒携带者约有总人口的十分之一,大概一亿两千万左右 ,而真正的乙肝患者约有总人口的百分之一,大概一千二百万左右 ,这在我国这个人口大国绝非小数目,而由于人们对该并认识不足,加之各种媒体的广告铺天盖地的宣传,说他们能至于乙肝,对于他们这种不负责任的做法,不懂的人往往会上当受骗,花了大笔的冤枉钱,不但对并无好处,有的甚至使病情加重。现在书店对这方面的科普书很多,希望大家有空买来读读,提高对干病的认识,减少恐惧,走出对肝病的人事误区,下面我介绍一些基本用药,供大家参考:临床上常用的保肝药物有维生类,促进肝脏解毒的药物,促进能量代谢的药物,促进蛋白质合成的药物,抗脂肪肝的以及抗肝脏纤维化的药物等等多种。1)维生素类药物:肝硬化病人常有多种维生素的缺乏,所以可适当的补充B族维生素,维生素C维生素E及维生素K等,成要有廉价的六合维生素丸等。2)具有解毒功能的药物:1,肝泰乐,又称葡萄糖醛酸内酯,能与肝内毒物结合形成无毒的或低毒的物质经尿排出,常用剂量每次0.1--0.2,每天三次口服,重症病人可以静脉给药。无明显毒副作用。2,肝乐,也具有解毒,改善肝功能预防脂肪肝的作用,常用剂量是每次0.2--0.4毫克,每天三次口服,副作用较少。3)促进能量代谢的药物:在临床上应用最多的是:1,三磷酸腺苷(ATP):能够提供集体所需的热量并参与体内的糖,脂肪及蛋白质的代谢。常用剂量每次20--40毫克每日三次,重症病人可静脉给药。2,辅酶A(CO-A):在糖脂肪蛋白质代谢方面起着重要作用,临床常用剂量50--100单位,每日一次加入输液中静脉滴注,常与辅酶A合用。3,肌苷:可以直接进入细胞内,参与细胞内的能量代谢和蛋白质合成,促进干细胞的再生和修复,可以使受损的干细胞功能恢复。常用剂量每次0.2--0.4克,每日三次。4)促进蛋白质合成的药物:白蛋白和新鲜全血液及血浆可以改善病人的低蛋白血症,可以促进干细胞再生,增加机体的抗感染能力,促进疾病的恢复。宜小剂量多次输入。因白蛋白价格昂贵,奇缺,故建议使用血浆,每200毫升血浆的作用相当于10克白蛋白,价格仅为其五分之一。另外还有抗脂肪肝药物和抗肝纤维化的药物,理论上各种活血化瘀的药物都有效,但实际临床效果并不理想。保护肝脏的药物很多,但并非价格昂贵就是特效药,效果就一定很好。其实目前尚无特效药。肝脏在药物代谢过程中起很重要的作用,大多数保肝药物在肝内经生物转化而排出体外。如果应用过多的药物,就会加重肝脏的负担,是肝功能的损害进一步加重。所以保肝药物不应滥用,以少为佳。一般病人以维生素类为主,病情重的可用白蛋白或血浆。在此多说几句,好多乙肝病人,经用过拉米夫定,干扰素后,副作用大,治疗效果差,甚至加重病情,所以告诫患者三思而后用。以上仅为个人观点,有病请到正规医院诊治
石磊 主治医师 富平县中医医院 内科1.5万人已读
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