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- 什么是短暂性脑缺血发作?有什么危险性?
短暂性脑缺血发作(TIA)是指脑或视网膜局灶性缺血所致的、不伴急性梗死的短暂性神经功能障碍。绝大多数短暂性脑缺血发作发作不超过1小时,超过1小时的发作大多出现脑组织梗死。症状持续时间不再是诊断的关键,是否存在脑梗死才是短暂性脑缺血发作和脑梗死的区别所在。短暂性脑缺血发作患者早期发生脑梗死的风险很高,7天内的脑梗死风险为4%~10%,90天脑梗死风险为8%~12%,因此,TIA是严重的、需紧急干预的脑梗死预警事件,是重要的急症,并且可能预后不良,同时TIA发作时间也是脑梗死二级预防的最佳时机,必须重视。生活中,由于TIA一过性、短暂性发作,常常被公众所忽视,但它是脑梗死的超级预警信号。当发生可疑的短暂性脑缺血发作,应立即到医院就诊,尽可能地进行规范化的检查和评估,积极控制危险因素,选择抗栓等治疗。通过以上措施,可以减少发生脑梗死的几率,尽量避免给自己带来严重的不良影响。
林福成 副主任医师 莆田市涵江区医院 神经内科1306人已读 - 什么是脑血管病的“一级预防”
一级预防是预防脑血管病的第一道关卡,它是通过早期改变不健康的生活方式,增强自身抵抗防御能力,控制各种危险因素,使脑血管病不发生或推迟发病年龄。一级预防的内容有:控制危险因素预防脑血管病,我们不能改变自己的年龄、遗传、种族等因素,但可以积极治疗、改变高血压、高血脂、糖尿病、心脏病等高危因素,一经发现即应高度重视,并在医生指导下进行正规的、长期的治疗和观察。稳定斑块如果体检发现有颈动脉斑块,尤其是低回声斑块、溃疡性斑块,由于这些斑块容易脱落,阻塞远端血管而发生脑梗死,因此,稳定斑块就显得尤其重要。健康生活合理调整饮食结构,戒除不良嗜好,包括戒烟、戒酒、劳逸结合、加强户外体育锻炼,提倡低盐低脂饮食等,建议适当多吃鱼类、蔬菜、水果。心理稳定注意精神、心理卫生,避免情绪剧烈波动,多参加有益的社会活动,减少紧张、焦虑、抑郁等不良情绪。定期体检即使看起来身强体健的人,定期体检也是十分重要的。如果是45岁以上、肥胖、有血脂异常家族史、工作高度紧张等心脑血管疾病的高危人群,更加要记得定期体检,及早预防。
林福成 副主任医师 莆田市涵江区医院 神经内科1419人已读 - 膝痛,要冷敷还是要热敷?
天气冷了,办公室坐久了,走路走久了,运动过量了,受伤了,环境改变了,各种原因都会引起膝关节疼痛或不适。疼痛的有效处理方法之一是冷/热敷。到底是冷敷好,还是热敷好呢?如果是急性膝痛,象运动过量了,受伤了,痛风等,由于局部有炎症渗出,大都会有肿胀,可以通过冷敷,收缩皮肤,软组织的血管,减少炎症介质和炎症的释放来控制炎症,减轻疼痛。如果是慢性膝痛,膝关节长期不活动或受冷,由于关节长期微循环不畅,血管处于收缩状态,软组织、韧带、骨、软骨、末梢神经的营养不足,导致肌肉紧张,各组织的顺应性下降,可以通过通过热敷,加快血液流动和局部的血液供应,加快新陈代谢,恢复正常的组织营养,减轻疼痛和膝关节不适。老年人,一般都有膝关节的退变,慢性膝痛比较常见,平时应注意保暖,不要过分运动。
李国山 主任医师 莆田市涵江区医院 骨科3270人已读
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- 甲亢复查 19年8月~21年8月治疗两年,21年8月停药,22年8月3... 药量是否需要调整?还需要吃多长时间药?总交流次数3已给处置建议
- 确诊甲亢8月余 其他没什么,就还是头发一直掉,下面发的这些单子是今天刚复查的 医生帮忙看一下我今天刚复查的单子,那个药量需要减吗?总交流次数3已给处置建议
- 确诊甲亢6月余 患者2022年11月8号查出甲亢,长期口服赛治,近来复查甲状... 我是22年李嘉萍医生的病人。现在我的这个病好到什么程度了?大概还需要吃多久的药?从4月份以来头发掉的...总交流次数7已给处置建议
- 患者:女 31岁 反复右上腹疼痛1年,加重15天 最后交流时间 2023.03.12反复右上腹疼痛1年,加重15天总交流次数4已给处置建议
- 头晕,肩颈不舒服 本人于2.14日下午进行了肩颈部按摩,当时按左侧颈椎处的时候... 请问医生昨天讲的一般发作时间较快,一般几天?总交流次数35已给处置建议
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