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- 精选 高血压病能用中医中药治疗吗
答案是肯定的,中医中药不仅能够治疗高血压病,还能预防!即在高血压病还没有形成的初期,例如高血压病前期,这个时候找中医辨证治疗,既可以改善身体健康状况,还可以防止发展成为高血压病。已经是高血压病的,并且已服用西药多年的,选择中医中药治疗,可以减少服用西药的种类和剂量,改善体质,减轻长期服用西药所带来不良反应。
刘安平 副主任医师 十堰市中医院 中医科1339人已读 - 精选 湿热证的食疗
在致病的风、寒、暑、湿、燥、火这“六淫邪气”中,中医最怕湿邪。湿是最容易渗透的。湿邪从来不孤军奋战,总是要与别的邪气狼狈为奸。湿气遇寒则成为寒湿,这就好比冬天的时候,如果气候干燥,不管怎么冷,人都还是能接受的,但如果湿气重,人就很难受了。南方的冬天比北方的冬天更令人难受,就是因为南方湿气比较重,寒湿袭人。湿气遇热则成为湿热,这就好比夏天的桑拿天,有热又湿,让人喘不过气来,明显不如烈日当空、气候干燥的时候来得痛快。湿气遇风则成为风湿,驱风很容易,但一旦成了风湿,就往往是慢性疾病,一时半会儿治不好了。湿气在皮下,就形成肥胖,也是不好处理的健康问题……为什么现代人的病那么复杂,那么难治?因为他们体内有湿,体外的邪气总是和体内的湿气里应外合,纠缠不清!以前仅仅盛行于我国西南的川菜,现在风行全国?就是因为川味是辛辣的,以前只有生活在湿邪比较重的西南一带人需要用它来化解体内的湿气,现在,全国人体内都有湿气了,都需要辛辣来化解,于是大家本能地爱上了川菜。 有病的人体内,是顽固的湿邪;貌似健康的人体内,也有湿邪埋伏在那里伺机行事。那么,怎么能判断自己体内是不是有湿呢?有个很直观便捷的方式,那就是看大便: 1、如果大便不成形,长期便溏,必然体内有湿。 2、如果大便成形,但大便完了之后总会有一些粘在马桶上,很难冲下去,这也是体内有湿的一种表现,因为湿气有黏腻的特点。 3、如果不便于观察马桶,也可以观察手纸。大便正常的话,一张手纸就擦干净了。但体内有湿的人,一张手纸是不够用的,得三到五张才能擦干净。 4、如果有便秘,并且解出来的大便不成形,那说明体内的湿气已经很重很重了,湿气粘腻性让大便粘在肠子上,被肠子吸收,而不让它排出体外。这样,粪毒入血,百病蜂起,而一般的医生往往就病论病,而不明白病根在于体内的湿气,胡乱治疗,这是更可怕的事情。 5、有的人,每天早上七点该起床的时候还觉得很困,觉得头上有种东西再裹着,让人打不起精神,或是觉得身上有种东西在包着,让人懒得动弹,那么,不用看舌头,也不用看大便,也能判断他体内湿气很重。中医里讲“湿重如裹”,这种被包裹着的感觉就是身体对湿气的感受,好像穿着一件洗过没干的衬衫似的那么别扭。 湿邪是现代人健康的克星,是绝大多数疑难杂症和慢性病的源头或帮凶。只要湿邪少了,一切所谓的现代病都会远离我们,一切恶心、慢性的疾病也会失去存在的倚仗。如何对付湿邪,祛除湿邪,是我以后的文章的核心内容之一。把体内的湿气驱逐出去,一切都没那么恶心了。薏米,在中药里称“薏苡仁”,《神农本草经》将其列为上品,它可以治湿痹,利肠胃,消水肿,健脾益胃,久服轻身益气。 赤小豆,是红色的,红色入心,因此它还能补心养血,古籍里记载它“久服令人瘦”,就是说经常吃赤小豆还有减肥的作用。也有明显的利水、消肿、健脾胃之功效。现代人精神压力大,心气虚;饮食不节,运动量少,脾虚湿盛。既要去湿,又要补心,还要健脾胃,非薏米和赤小豆莫属。将其熬成粥,意在使其有效成分充分为人体吸收,同时不给脾胃造成多大负担。夏天正好是暑气连天的时候,内湿外也湿,用这两味药正好能起到一个养血、祛湿的作用。 祛除体内的湿气,方法非常简单,只需两个“药”。这两个药能当茶喝,能当饭吃,而且能解决大问题的。一是薏米,一是赤小豆。这两种东西,不需按什么比例,每次一样抓一把,洗干净后放在锅里面加水熬。熬好后就是去湿健脾的佳品——薏米赤小豆粥了。 熬薏米赤小豆粥是有很多技巧和讲究的。薏米很硬,赤小豆也很硬,如果放在锅里一直熬,大概熬一个多小时还不烂,很浪费火或者电,而且搞不好还会把水烧干,造成糊底。 所以煮法由讲究:先将薏米和赤小豆先泡个几个小时,然后放在锅里加进去足够的水,烧开后熄火,让薏米和赤小豆在锅里闷半个小时,再加火,烧开后再闷半个小时,赤小豆粥就煮成了。有高压锅的,直接泡后煮压一会就好了。 薏米赤小豆粥有个好处,就是怎么熬都不会发粘发稠,总是底下是熬烂了的赤小豆和薏米,上面是淡红色的汤,薏米和赤小豆的有效成分大半在汤里。正是这种不黏不稠的清轻之相,才能达到清热祛湿的效果。 由于熬粥的时候,水放得很多,这些汤可能就够我们喝半天了,正好可以当茶喝。如果是夏天,上午就得争取把它喝完,天热很容易到下午就馊了。沉底的那些薏米和赤小豆依然可以吃,如果觉得口感不太好,可以拌点白糖。这可不是既能当茶喝,又能当饭吃吗?关于薏米和赤小豆的“消肿”作用,也很有意思。我们千万不要以为肿就是水肿。周围十个里面起码有五六个身体发福,这也是肿,叫做体态臃肿。在中医看来,肥胖也好,水肿也好,都意味着体内有湿,水液不能随气血流动,滞留在体细胞之间,使人体迅速膨胀起来。水肿如此,肥胖也是如此,只不过是程度有深浅而已。去湿性极强的药物或食物能祛除这些滞留在人体的水液,也就能消肿。所以,治疗水肿必用赤小豆,而实践证明,薏米赤小豆粥具有良好的减肥功效,既能减肥,又不伤身体。尤其是对于中老年肥胖,效果尤其好。 经常有人自作聪明,对我说:“我在熬薏米赤小豆粥的时候,加了一小把大米,结果粥就熬稠了,味道那叫一个美啊!”我说:“千万不能加大米进去!”为什么?因为大米长在水里,含有湿气,湿性粘稠,所以,大米一熬就稠了。赤小豆和薏米都是去湿的,本身不含湿,所以它们怎么熬都不稠,汤很清。中医恰恰是利用了它这种清的性质,来把人体的湿给除掉。一旦加进去大米,就等于加进去了湿气,所以整个粥都稠了。味道虽然更好了,但对于养生来说并非好事,就因为那一把大米,所有的赤小豆、薏米就都白费了,功效全无。 还有朋友问我是不是所有人都能喝薏米赤小豆汤,有禁忌吗?其实,这个汤是养生佳品,没有什么副作用,但针对不同的人,则可以适当地做一些加减法。 有的人体质偏寒,里面可以加一点温补的食物,像桂圆、大枣都可以;有的人失眠,体内也有明显湿腻的感觉,那就加一些莲子、百合;如果女性朋友痛经,可以把薏米去掉,熬点赤小豆汤,再加上一些姜片、大枣、红糖,喝下去暖暖小腹,也可以缓解疼痛。关节疼痛的,加一些生白芍、生甘草,酸甘化阴养血除痹。 平日思虑伤神、劳心过度而运动量少的人,往往脸上没有血色,精神也不够充沛,甚至心悸、贪睡,感觉头重如裹,心中空虚。这是体内有湿加上心气不足的表现,可以在薏米赤小豆汤中加一些桂圆同煮。桂圆甘温,能开胃健脾、安神补血,能振奋心阳、温补心气,使人精神饱满、中气十足。而且,单纯的薏米赤小豆汤味道很一般,加上桂圆后,就变甜了,淡淡的甜味,它不仅驱散我们体内的湿气,而且给我们的心带来生机与温暖。我们就叫它薏米赤小豆桂圆粥吧,它特别适合强劳力劳动者,也很适合中老年人。 年轻人容易出现烦躁失眠,或者脸上起红疹、痘痘,这都是上焦心肺火旺、湿热内扰所致,用薏米赤小豆汤洗脸有奇效,或在薏米赤小豆汤中加上百合与莲子同煮饮用。百合能润肺、养颜,又能清心火、安心神。莲子最能养心、清心火,同时又能健脾、补肾。当然,如果感觉汤没有什么味道,还可以加点冰糖。 如果着凉感冒了,或是体内有寒,胃中寒痛,食欲不佳,可在薏米赤小豆汤中加几片生姜。生姜性温,能温中祛寒,健脾和胃。注意,生姜不可多放,多放就使粥变得辛辣了。如果想在汤里加点调味品,最好放红糖,红糖是性温的。需要注意的是,妇女产后保养时,喝赤小豆薏米汤要去掉薏米,可在其中加点大枣,大枣对温中、健脾、养血是非常适宜的。 肾虚的人,可在薏米赤小豆汤中加一些黑豆。因为黑色入肾,豆的形状也跟肾十分相似,以形补形,是补肾的佳品。现在人们常说的脚气病,是典型的湿热下注。可在薏米赤小豆汤中加点碎黄豆,用熬出来的汤泡脚,这是治脚气的一个小秘方。 如果咳嗽,还可以把生梨去皮去核切成1~2厘米见方的小块儿,加入薏米赤小豆汤中同煮,可以润肺、化痰、止咳。学会薏米赤小豆汤的加减变化,使用得当可以对生活中大部分常见病起到很好的治疗效果。
孟彪 主任医师 十堰市中医院 风湿病专科3482人已读 - 精选 “治未病”理念在代谢综合征治疗中的运用
代谢综合征以往曾被称为“X-综合征”、“死亡四重奏”,它是指多种代谢成分异常聚集的病理因素,是一组复杂的代谢紊乱症候群,是导致糖尿病、心脑血管疾病的危险因素,包括中心性肥胖、高胰岛素血症、糖耐量减低和糖尿病、高血压、血脂异常、高尿酸血症、非酒精性脂肪肝等。现代医学认为,胰岛素抵抗是代谢综合征发病的中心环节。代谢综合征好发于现代文明社会,据中华医学会糖尿病学会调查,目前,在我国城市20岁以上的人群中,代谢综合征潜在的患病率为14%~16%,且随着年龄的增高,患病率也增加,50~70岁是发病的高峰,女性患者多于男性。其中影响胰岛素抵抗发生和发展的最重要的因素是肥胖、体力活动少、饮食结构不合理和遗传等,此外还有健康食谱问题、精神压力大、衰老和内分泌等诸多因素相关,这些都是导致代谢综合征发病率逐年增高,并且呈现年轻化趋势的原因。随着这批“亚健康”人群的不断扩大,可以毫不夸张的说代谢综合征是21世纪威胁人类健康与生命安全的头号杀手。根据目前的医学水平及医疗保健体系现状,要想做到代谢综合征的早期诊断实际上还是有一定困难的。除非个体已经出现明显的糖尿病、高血压或其他相关疾病症状,或是显著肥胖。否则待到确诊疾病时已发展到不可逆的阶段。治疗上现代医学主要采取的是对症处理,降低危险因素,达到控制疾病发展的目的。同时西医专家也提出,就此疾病治疗本身来讲,更强调的是疾病前期的预防,这讲的其实就是“治未病”理念,强调推进“治疗战略前移”的重要性。“治未病”包括三个层面:未病先防,既病防变,瘥后防复。在无病时重视养生保健,消除潜在的发病因素,预防疾病的发生;对已经发病的患者及早发现,早些采取中医药干预或配合西药治疗并结合健康指导,截断疾病发展途径,防止疾病加重或向不良的方向转变;对于康复后的患者更要注重病后调养,对患者进行全面的健康管理,在科学的养生保健方案指导下,预防疾病复发。“治未病”理念更强调的是要早期预防,整体调控,消除病因,更多的是把疾患发病倾向消除在萌芽状态。“治未病”理念对代谢综合征的治疗干预首先要让患者从思想上对疾病有一个清晰的认识,对健康的理解有一个新的认知高度,深刻体会健康的重要意义,了解真正科学的养生保健方法。然后从患者的生活方式、饮食习惯和工作模式等方面入手,查找出致病因素,最后采取中医中药(包括中医适宜技术及简便验廉的单方验方),紧扣病因病机,辨证施治,从根本上治疗疾病。代谢综合征在中医古籍中没有相对应的名称,多与中医学消渴、眩晕、痰浊、胸痹等疾病相关。国医大师路志正认为代谢综合征病因病机复杂,互为因果,与脾胃肝胆关系密切,痰、湿、瘀、浊、郁、虚等互见,疾病涉及多个脏腑。该病病机为:肝郁脾虚、痰湿瘀浊虚互见,治则为:重视调理脾胃 虚实兼顾。他认为,中医治疗代谢综合征有其优势,建议将“治未病”的理念与中医中药充分结合起来。治疗宜整体调控,虚实兼有,重视调理脾胃,恢复其升清降浊之正常生理功能,为治病求本之法。“治未病”理念的核心之一就是要培养患者的健康意识,让患者掌握健康生活的内涵,养成良好的生活和工作习惯,并能坚持不懈的执行下去。具体须从以下几点做起:一、合理膳食。就是要调整饮食结构,饮食荤素搭配,适当搭配粗粮,保持膳食均衡,每顿七八分饱即可,要适度控制体重。不偏食,少食生冷油腻辛辣食物,避免对脾胃功能的损伤,影响到升清降浊生理功能。对肥胖之人及时采取针灸、生物线埋穴法、口服汤药等措施减体重,消除因肥胖而诱发的病理因素。二、适量运动。法国启蒙思想家伏尔泰说“生命在于运动”。坚持适度运动,对身体有益,过度则有害。建议每周至少有五次运动时间,每次不少于三十分钟。业余时间多去户外活动,如登山、旅游等。老年人可以练习太极拳、八段锦等气功。三、戒烟限酒。吸烟有害健康,尽可能的戒烟。适当饮酒对身体有益,若过度则犹如“毒药”。建议长期少量饮红葡萄酒。四、心理平衡。它是健康的金钥匙,要努力做到正确面对自己、正确面对别人、正确面对社会。保持良好的心理状态,知足常乐。要热爱自己从事的工作,勤于钻研业务,正确面对竞争和压力,把握好工作节奏,掌握好承压力度,不焦虑,不骄傲,在工作中体现自身价值,多一份自信,少一点抱怨,努力做到在工作中享受快乐。五、中医药适当干预。首先要进行中医体质辨识,通过中医健康管理系统的量表分析,辨别出属于哪一类体质(平和质、阳虚质、阴虚质、气虚质、气郁质、瘀血质、湿热质、痰湿质、特禀质等九大体质)。根据体质辨识的结果,制定一套特色的中医药干预方案,包括中药汤剂、针灸、砭石、中医健康指导处方等综合干预。对于疾病初期阶段做到健康生活、快乐工作、适当运动、摒弃不良的习惯。若血脂稍高,可以通过坚持运动,低脂饮食,多吃蔬菜,也可采用等量山楂、丹参泡开水频服等单方治疗。若血尿酸稍高,做到多饮开水增加排泄,低嘌呤饮食等。对于代谢综合征已经形成处于中期和后期的患者来讲,除了口服西药短期内抑制疾病发展外,同时建议紧扣病因病机,辨证施治,给予中药汤剂和针灸配穴等综合调理。中西医合璧,优势互补。待疾病处于缓解期后,改用中医中药从根本上巩固,治愈疾病。 “治未病”理念也强调一切的健康处方贵在坚持,无论是夏日三伏或者是冬日的三九,只有在长期的坚持中,使得患者形成一种潜意识的习惯,在生活中体会快乐,在工作中体会收获,身心逐渐都能达到良好的相应状态,这种日积月累的付出,在不断的积累过程中,健康才能真正意义上实现。
张青岐 主治医师 十堰市中医院 治未病中心1251人已读
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